自体造血干细胞移植,是骨髓瘤患者诱导化疗后的一线巩固治疗。不少骨髓瘤因接受自体造血干细胞移植获得了较好的预后。
可毕竟,俗话说的好:“来的早,不如来得巧。”对于广大骨髓瘤患者而言,疗效最大化才是患者想要的。
那么,对于骨髓瘤患者而言,接受自体造血干细胞移植的最佳时机是在什么时候?是选择尽早移植还是延迟移植?
早期研究显示,自体造血干细胞移植对复发和新诊断的骨髓瘤均有效。
根据一项随机研究比较了骨髓瘤早期自体造血干细胞移植是否优于疾病复发时的延迟自体造血干细胞移植,评估了这两种治疗模式的治疗反应、生存以及患者报告的结果和生活质量。结果表明,早期移植与更好的无进展生存期相关,但两种治疗模式的总生存期无差异。这一结果再次证实了自体造血干细胞移植的有效性。
更重要的是,早期自体造血干细胞移植显著改善了无症状和治疗毒性的时间,这凸显出自体造血干细胞移植对疾病控制的持久性。
在现代治疗下,上述结果是否仍适用?
据临床研究证实:在现代治疗情况下,早期自体造血干细胞移植仍具有更好的无进展生存期,早期与延迟自体造血干细胞移植的总生存期相似。
还有,据另一项临床研究表明:自体造血干细胞移植延迟至首次复发时应用并不影响总生存期,但现有数据尚无法根据诊断或诱导结束时的临床特征确定适合早期或延迟自体造血干细胞移植治疗的患者。早期自体造血干细胞移植治疗获益与诱导治疗的反应深度无关。
因此,自体造血干细胞移植时机的确定应建立在患者和医生明确讨论利弊的基础之上。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备先进的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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