在我们国内,乙肝抗病毒药物是在1999年之后才有的,99年之前,没有针对乙肝的物效药,如果是慢性乙肝急性发作了,没有太好的办法,只能开些保肝药或者配合中医中药治疗,尽量延缓病情,不让他发展成肝硬化。1999年第一种核苷类抗病毒药物拉米夫定才在咱们国内上市,服用拉米夫定之后,很多患者病毒量短期内就降下去了,这才算有了治疗乙肝的特效药。但拉米夫定用了几年,问题就来了,耐药率太高,1年耐药率达到20%,服用2年将近一半接受治疗的患者出现耐药。后来又研制了阿德福韦酯,但是也存在耐药和副作用大的问题。2006年,恩替卡韦在我们国内正式上市,一定程度上解决了病毒耐药和副作用大的问题,恩替卡韦至今已经应用了快17年,目前仍是乙肝抗病毒临床一线用药。但是少数患者服用恩替卡韦,病毒量仍然降不下来,2014年又出来了替诺福韦二吡呋酯,让那些病毒量降不下来的患者,能快速的实现病毒量的转阴。但替诺福韦二吡呋酯也有问题,长期服用对肾脏和骨密度都有损伤,后来又有了丙酚替诺福韦,把药物对肾脏和骨密度的伤害降到最低。到去年呢,我们国内科学家又在丙酚替诺福韦的基础上研制出了艾米替诺福韦。这些药物的上市,对抑制乙肝病毒起着至关重要的作用,大大降低了肝硬化和肝癌的发生率,但当前药物仍满足不了乙肝患者实现治愈的愿望。
大家不要着急,目前我了解到的情况是,至少有数十种乙肝新药已经进入了二期和三期临床,这些药物把降低乙肝表面抗原作为靶点,也就是能实现乙肝功能性临床治愈。所以我们可以有底气的说,离彻底消灭乙肝的日子已经越来越近了!而乙肝患者当前要做得,就是积极的抗病毒治疗,让病情稳定住不向肝硬化上发展,如果早早肝硬化了,那就太可惜了,即使将来出来彻底治愈乙肝的新药了,对你的意义也不是太大了!
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